イントラレーシックの基礎知識

神戸レーシックのレーシック無料説明会のお知らせ


神戸レーシックの2月度の無料説明会状況です。
　　　　
　　□-神戸会場【三宮】------------------------------------□
　　　2月2日（土）19：00―21：00（受付18：45―19：00）
　　　ホテルオークラ神戸　1F『松風』
　　□-----------------------------------------------------□

　　□-北海道会場【札幌】----------------------------------□
　　　2月19日（火）19：00―21：00（受付18：45―19：00）
　　　JRタワーホテル日航札幌　36F『たいよう』
　　□-----------------------------------------------------□

　　□-東京会場【新宿】------------------------------------□
　　　2月24日（日）16：30―18：30（受付16：15―16：30）
　　　渋谷セルリアンタワー東急ホテル　B2F『朝霧』
　　□-----------------------------------------------------□
　　
　　□-北九州会場【小倉】------------------------------------□
　　　2月27日（水）19：00―21：00（受付18：45―19：00）
　　　リーガロイヤルホテル小倉　3F『オーキッド』
　　□-----------------------------------------------------□
　　
　　□-大阪会場【梅田】------------------------------------□
　　　2月28日（木）19：00―21：00（受付18：45―19：00）
　　　ザ・リッツ・カールトン大阪　2F『ザ・ガーデン・ルーム』
　　□-----------------------------------------------------□



　申込みはこちら⇒　神戸クリニック無料説明会申込み

石川県で震度6＝北陸沿岸などに津波注意報
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070325-00000011-jij-soci
２５日午前９時４２分頃、石川県能登地方で震度６強の地震が発生しました。
北陸地方に住んだことがあるので、大変心配です。
富山市、金沢市などの中心地では震度５弱なので大丈夫そうですが、能登で震度６強なのが心配です。

ネットの世界では、レーシックといえば、神戸クリニック、品川近視クリニック、神奈川クリニックが有名です。

確かにこれらのレーシック眼科はいろいろな面でベスト３、御三家といっていいでしょう。

ただし、本当に優秀なレーシック、イントラレーシックの眼科は他にもあります。

例えば、こちら⇒　錦糸眼科


イントラレーシックといえば、こちらの眼科の方に実績面では軍配が上がるのではないでしょうか。


錦糸眼科

イントラレーシックの推進派の代表が錦糸眼科でしょう。

＜錦糸眼科ホームページより＞

海軍パイロットは夜間、航空母艦に戦闘機を離着陸させるため、
非常に鋭い視力を必要とする。そのため、海軍医療センター研究
者チームは、パイロットに最も適したレーシックを特定しよう
と、様々な研究と技術調査を行っている。

この調査は米国国防省の資金で実施された。

　研究チームの主任眼科医Schallhorm海軍大佐によると「199名の
兵士を対象とした調査において、イントラレーザーでレーシック
治療を受けた兵士は、従来のマイクロケラトームを用いたレーシ
ックで治療を受けた兵士よりも、光に対する感受性が高く、視力
回復の時間も大幅に短縮した。海軍にとっては、夜間にクリアな
視力を得ることが非常に重要である。そのため、術後の全ての期
間を通じてイントラレーシックを受けた兵士のほうがコントラス
ト感度も視力も良好だったという結果は非常に重要な意味があ
る。この調査は現在進行中であるが、こうした予想通りの結果が
確認されれば、海軍パイロットにはイントラレーシックが行われ
るようになるだろう」と述べている。

(米ウォールストリートジャーナル)

コンタクトレンズ主な障害事例
（１）一般的な例

■使い捨てコンタクトレンズを使用して2 ヶ月たつが、目に潰瘍ができた。眼科医を受診したところ、
潰瘍の原因はコンタクトレンズの装用によるものと言われた。（1999 年・10 歳代・女性）

■娘が量販店の店員が検査した後、コンタクトレンズを初めて購入した。3 週間後、はずれなくなり
購入店に行きはずしてもらい、その際、目の痛みを訴えたが、2 日ほど着装を中止すればよいと言
われた。翌日、眼科を受診したところ、眼球に傷がつき化膿していると言われ、入院した。（1997
年・10 歳代・女性）

（２）販売側に問題があると考えられる例
■コンタクトレンズを量販店で買ったが、使い始めから目がゴロゴロし、充血した。何度か店に行っ
たが、そのつど「慣れないため」などと言われた。しかし、どうしても見えづらいので眼科へ行っ
たところ、アレルギーなのでコンタクトレンズは勧められないと言われた。（2000 年・20 歳代・女
性）

■入浴時、急にレンズが割れ、はずれた。すぐに救急医にかかり、目の中に残っていた割れたレンズ
を取り出してもらったが、失明するのではないかと不安だった。翌日、販売店へ苦情を言ったとこ
ろ、取り扱い方が悪いと言われたが、購入時、取り扱い上の説明はまったくなく、取扱説明書も渡
されていない。（1996 年 20 歳代・女性）

（３）使い方・使う側に問題があると考えられる例
■コンタクトレンズを入れて1 ヶ月後に検診に行くことになっていたが、行かなかった。ところが、
最近目が痛くなり、眼科を受診したところ、角膜が傷んでいて失明寸前であった。（1999 年・30 歳
代・女性）

■友人のソフトコンタクトレンズの保存剤を使用し、洗浄せずにコンタクトレンズを装用したため、
角膜を傷めた。（2000 年・10 歳代・男性）

（４）レンズ自体に問題があると考えられる例
■使い捨てコンタクトレンズを左右30 個ずつ購入。レンズの端が割れていたり、角が折れ重なったり
していたのを気づかずに使用し、目が痛くなり、眼科で治療を受けた。左3 個、右１個の不良品が
あった。（1999 年・30 歳代・女性）

■ソフトコンタクトレンズを使用していて3 ヶ月目に激しい痛みを感じた。自分でははずせないので
眼科ではずしてもらったところ、レンズが破損していたのが原因であり、角膜に傷がついているの
でしばらくは装用しないように言われた。（1997 年・20 歳代・女性）

（５）洗浄剤・保存剤に関係があると考えられる例
■今までと違うメーカーのコンタクトレンズの洗浄剤で、レンズが乾いた状態になり目に炎症が起き
た。（2000 年・20 歳代・女性）


＜国民生活センターから引用＞

エキシマレーザー装置について、アメリカ食品医薬品局（ＦＤＡ）は裸眼視力が１．０以上に回復した割合を公表しています。

それによると、

ニデック社のＥＣ５０００　４７．４％

ビジックス社のＳＴＡＲ３　４８．１％

レーザーサイト社LazerScanLSX　５５．４％

アルコン社のINFINITY ６５．２％

ウェーブライト社のALLEGRETTO ８４．４％

ボシュロム社のTECHNOALS217Z ９１．５％

となっており、装置によって格差があるのが分かります。

イントラレーシックやレーシックについてのインフォームドコンセントの重要性について

屈折異常の矯正において，眼鏡あるいはコンタクトレンズの
装用が困難な場合，医学的あるいは他の合目的な理由が存在
する場合，屈折矯正手術が検討の対象となる．
適応は20歳以上の屈折値が安定しているすべての屈折異常(遠
視，近視，乱視)とするが，施術者は手術の問題点と合併症と
についての十分な説明を行い，対象者が納得した上で実施され
なければならない．

近視矯正における標準の屈折矯正量はPRK 手術に対するエキ
シマレーザー装置使用の承認条件である6D(等価球面値)まで
を原則とし，LASIK 手術についてもこれに準じることとする

手術後の屈折度は将来を含めて過矯正にならないことを目標
とする．

6D を越える矯正を実施する場合には十分な医学的根拠が必要
であり，10D を越えないことが望ましい．

なお，エキシマレーザー装置を用いる手術は日本眼科学会が
指定する講習会およびエキシマレーザー装置設置時に行われ
る講習会を受講した眼科専門医が実施することとする．
また，両眼同時手術については，術者が十分な注意を払うこ
とを条件に，これを認める．

日本眼科学会に登録している専門医の検索ができます
＞＞日本眼科学会：専門医一覧

.

イントラレーシック・レーシック実施が禁忌とされるもの
＜日本眼科学会ガイドラインより＞

１．活動性の外眼部炎症

２．円錐角膜

３．白内障(核性近視)

４．ぶどう膜炎や強膜炎に伴う活動性の内眼部炎症

５．重症の糖尿病や重症のアトピー性疾患など，創傷
治癒に影響を与える可能性の高い全身性あるいは
免疫不全疾患

６．妊娠中または授乳中の女性



実施に慎重を要するもの

１．抗精神薬(ブチロフェノン系向精神薬など)の服用者

２．緑内障

３．全身性の結合組織疾患

４．乾性角結膜炎

５．角膜ヘルペスの既往

６．屈折矯正手術の既往

引き続き日本眼科学会によるエキシマレーザー手術屈折矯正手術に関するガイドラインから

屈折矯正手術については，以下の術後合併症が
知られており，これらについても適切に対処する必要が
ある．

１． 疼痛
２． 角膜感染症
３． ハロー・グレア
４． 不正乱視
５． ステロイド緑内障
６． 上皮下混濁(主としてPRK，LASEK)
７． Iatrogenic keratectasia
８． フラップ異常(LASIK)
９. Diffuse lamellar keratitis(LASIK)
10. ドライアイ

なお，低矯正に対してenhancement 手術を施行する
場合には，屈折状態が非進行性であること，術後に十分
な角膜厚が残存することを確認する必要がある．

レーシック手術を受ける場合のガイドライン

日本眼科学会から２００４年に出されたものです。

屈折異常の矯正において，眼鏡あるいはコンタクトレ
ンズの装用が困難な場合，医学的あるいは他の合目的な
理由が存在する場合，屈折矯正手術が検討の対象とな
る．適応は20歳以上の屈折値が安定しているすべての
屈折異常(遠視，近視，乱視)とするが，施術者は手術の
問題点と合併症とについての十分な説明を行い，対象者
が納得した上で実施されなければならない。

近視矯正における標準の屈折矯正量はPRK 手術に対
するエキシマレーザー装置使用の承認条件である6D
(等価球面値)までを原則とし，LASIK 手術についても
これに準じることとする。

．6D を越える矯正を実施する場合には十分な医学的根
拠が必要であり，
10D を越えないことが望ましい．なお，エキシマレー
ザー装置を用いる手術は日本眼科学会が指定する講習会
およびエキシマレーザー装置設置時に行われる講習会を
受講した眼科専門医が実施することとする．また，両眼
同時手術については，術者が十分な注意を払うことを条
件に，これを認める。

エキシマレーザー装置を用いた屈折矯正手術は眼科専
門領域で取り扱うべき治療法であり，日本眼科学会認定
の眼科専門医であると同時に，角膜の生理や疾患ならび
に眼光学に精通していることが術者としての必須条件で
ある．本装置の使用に際しては，日本眼科学会の指定す
る屈折矯正手術講習会，および製造業者が実施する設置
時講習会の両者を受講することが必要である。